Лечение стенокардии

Лечение стенокардии должно быть комплексным, подбирается оно индивидуально и определяется формой болезни, фазой ее течения, особенностями клинических проявлений.

Лечение назначает врач. Лечение стенокардии включает диету, лечебную физкультуру, подобранный режим физических тренировок, иногда физиотерапию, санаторное лечение. Из лекарственных средств применяются препараты, уменьшающие потребность миокарда в кислороде (блокаторы бета-адренергических рецепторов), антиангинальные средства из группы нитратов разной продолжительности действия, препараты из группы антагонистов кальция, а также средства, препятствующие агрегации тромбоцитов, либо гепарин (при прогрессирующей стенокардии).

При сопутствующих аритмиях сердца назначают противоаритмические средства. Деятельность сердца находится в тесной связи с эмоциональной стороной жизни. Отмечено, что трудности лечения стенокардии во многом обусловлены структурой их личности. Пациенты склонны к отрицанию таких факторов риска, как постоянную перегрузку вследствие внутреннего навязчивого стремления к успеху, а также злоупотребление табаком и пищей.

Помимо медикаментозных препаратов, необходимой составляющей лечения является психотерапия. В зависимости от личности пациента выделяют три основных направления.

Это индивидуальное консультирование, информирование пациента о необходимости здорового образа жизни; обучающие, ориентированные на отдельные симптомы методики (аутотренинг, функциональная релаксация), которые вовлекают в терапевтический процесс и тело; психотерапия (комбинация элементов групповой терапии с аутотренингом).

При тяжелом течении стенокардии все большее распространение получает хирургическое лечение. Наиболее эффективными являются операции, восстанавливающие нормальный кровоток в стенозированной или закупоренной коронарной артерии.

К ним относятся аортокоронарное шунтирование и чрескожная баллонная ангиопластика. В первом случае кровоток восстанавливают с помощью шунта, изготовленного из подкожной вены, один конец которого подшивают к аорте, а другой – к коронарной артерии, ниже места ее сужения или закупорки, во втором проводится внутрисосудистое реконструктивное вмешательство.

Показания к хирургическому лечению стенокардии уточняются данными коронарографии: операция целесообразна при стенозе основного ствола левой коронарной артерии, а также при стенозах или окклюзиях 2 или 3 крупных коронарных артерий.

Инна ВладимировнаУ мамы тяжелая стенокардия. Врач говорит, что шунтирование в ее состоянии довольно опасно. Однако про балонную ангиопластику не сказал ни слова. Что же это значит? Хирургическим путем ее не вылечить, а как же тогда? Кроме того, он утверждает, что и некоторые препараты придется отменить!АнастасияЗдравствуйте! В последнее время появились боли в сердце, сразу после еды. нитроминт не помогает... Боли становятся все интенсивнее. Иногда бывает жжение в левой руке плече, ноюшие боли под лопаткой Это уже наплывами и по несколько раз в день. Что это? Вазоспазм или одна из форм стенокардии? Что делать в этом случае?ИренаЯ 3 недели провела в больнице. Поставили диагнос ИБС стенокардия покоя и напряжения, мерцательная аритмия,и преобретённый порок сердца. Назначили препораты- метопролол25мг-2 раза в день, дигоксин 1 раз всутки, верошпирон 1 таб, и фуросемид 1 таб.через день. Приступы не исчезли, еще и появилось удушье. Какое лечение можно подобрать? И какие рекомендации вы можете дать? ЭдуардЗдравствуйте.У моего отца(ему 52 года) имеется болезнь стенокардия,был инфаркт 3-4 года назад,Он таксист,постоянно на движении,полный. ... какие то таблетки постоянно.Может шунтирование сделать?Что бы вы посоветовали?Еще вопрос-приводит ли стенокардия к смерти? И кроме таблеток могут ли помочь ему БАДы?ИльяХочу узнать. Проходил летом 2011 года обследование сердца, в том числе и велоэргометрию - все в пределах нормы. Есть давняя бронхиальная астма легкой степени. Ингаляторами почти не пользуюсь (баллончика беродуала хватает года на три, пока срок годности не закончится). Приступы одышки списывали на ВСД, ПА. Неприятно, но не смертельно. Чуть меньше недели назад вдруг появилась постоянная одышка даже при небольшой нагрузке. Попытался подняться на четвертый этаж, что раньше делал бегом, но получил сильнейшую одышку, сдавило грудь, подскочили давление и пульс. Ощущение было такое, что часть легких просто выключилась. Сделали ЭКГ, но ничего серьезного не обнаружили. Положили в больницу с диагнозом нестабильная стенокардия. Сейчас могу ходить толь медленно Какие обследования, анализы мне следовало бы пройти для уточнения диагноза и дальнейшего лечения? ИринаОбращаюсь к Вам со следующим вопросом: периодически возникает спазм и першение в горле(но это не лор заболевание)при нагрузке при затяжном подъёме в горку. Диагноз:ИБС.Стабильная стенокардия напряжения 1 ф.кл КГ.Переходящая av блокада 2 ст(по ХМ ЭКГ)ХСН 1.ФК 1 по NYHA.Атеросклироз аорты. Принимаю следующие препараты: 1.АСК(кардиомагнил 75) 2.Статины:Аторвастатин 10 3.Триметазидин(предуктал МВ 35) неделю принимаю эти препараты (что посоветуйте ещё из препаратов что бы снять на конец то эти не приятные ощущения!!!)